O que causa a perda de audição?

Quando você ouve alguma coisa, seja um alarme de carro ou um cachorro latindo, o som viaja através da abertura do seu ouvido externo e faz o seu tímpano vibrar. Três pequenos ossos no seu ouvido médio transportam essa vibração para a cóclea: a estrutura em forma de concha do seu ouvido interno. A vibração estimula as células ciliadas, que criam uma corrente elétrica no nervo auditivo. Essa corrente transmite o som via impulsos nervosos para o seu cérebro, onde ele é processado em ruído, como o som do alarme de um carro ou o som do latido de um cachorro.

Nomes alternativos: surdez, audição reduzida, perda da audição

Definição: Incapacidade total ou parcial para escutar sons em um ou ambos os ouvidos.

Considerações gerais: A prevenção da perda auditiva é mais eficaz que o tratamento.

Uma redução leve da audição, especialmente para sons de alta freqüência, é normal após os 20 anos. Certo grau de surdez nervosa (ou perda da audição) afeta 1 em cada 5 pessoas até os 55 anos. Geralmente aparece gradualmente e raramente termina em surdez total. Veja perda da audição causada pelo envelhecimento. A doença de Alzheimer ou outros problemas neurológicos podem, algumas vezes, ser suspeitados erroneamente em pessoas idosas devido aos problemas auditivos.

Os problemas auditivos podem ser a causa do desenvolvimento lento da fala em algumas crianças.

Existem muitas causas para a perda auditiva. Elas podem ser agrupadas de diversas maneiras. Uma delas divide as causas em 2 categorias: perda condutiva e perda nervosa. A perda condutiva ocorre quando os três pequenos ossos do ouvido (ossículos) não podem transmitir os sons para a cóclea, ou quando o tímpano não vibra em resposta ao som, por causa de problemas mecânicos tais como líquidos no ouvido ou rompimento dos ossículos. A perda nervosa ocorre quando o nervo sofre lesão física, ou um outro tipo de lesão. A perda condutiva é geralmente reversível, a perda nervosa não.

Causas comuns:

Genéticas:

Congênitas:

Infecciosas:

Ocupacionais:
Qualquer ocupação com exposição crônica, diária e contínua a ruídos altos pode causar perda auditiva por causa da lesão do nervo terminal. Maior atenção às condições no ambiente de trabalho reduz em grande parte a probabilidade de perda auditiva relacionada ao trabalho (veja perda auditiva ocupacional).

Traumáticas:

Tóxicas:

Envelhecimento:

Outras:

Perda auditiva temporária (ou às vezes permanente)

Obs.: Pode haver outras causas para este problema. Esta lista não menciona todas elas e sua apresentação não está em ordem de probabilidade. As causas destes sintomas podem incluir, indiferentemente, doenças e medicamentos. Além disso, essas causas podem variar com base na idade e sexo da pessoa afetada, assim como nos aspectos específicos do sintoma como: características, evolução, fatores agravantes fatores atenuantes e queixas associadas. Utilize a opção Análise de Sintomas para explorar as explicações possíveis para a ocorrência deste distúrbio, seja isolado ou combinado com outros problemas.

Normalmente, o ouvido humano é incrivelmente sensível a uma grande variedade de atividades acústicas, as quais são processadas através do ouvido, do sistema nervoso e do cérebro no que conhecemos como som.

Há diversos fatores pelos quais a capacidade auditiva humana diminui.  O ouvido é um delicado instrumento que pode deteriorar ou simplesmente desgastar-se com o tempo.

O ouvido é composto de três partes:  o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno.  O ouvido externo consiste da aurícula (ou pavilhão) e do canal.  Da aurícula o som entra pelo canal, o que ajuda a proteger o tímpano e aumentar o volume de certos timbres (ou tons) que são importantes para a compreensão da fala.

Separando o ouvido externo do ouvido médio está o tímpano ou membrana timpânica.  O tímpano está ligado ao ouvido médio através de três pequenos ossos conhecidos como martelo, estribo e bigorna. Estes ossinhos servem para passar as vibrações do tímpano para a base do estribo na cóclea, ou caracol, e ao mesmo tempo para amplificar e intensificar o movimento.  O ouvido médio também tem conexão com o nariz e a garganta através da trompa de Eustáquio.

Quando o som não pode ser transmitido normalmente através do canal auditivo e/ou do ouvido médio para a cóclea, temos um caso de deficiência auditiva condutiva.  Acumulação de cera no ouvido e tímpanos perfurados são duas causas típicas deste tipo de perda auditiva.  Outro fator pode ser defeito ou problema nos ossinhos do ouvido. 

As vibrações sonoras são transmitidas à cóclea, localizada na parte interna do ouvido, ativando pequenas células ciliadas.  Estas células transformam as vibrações em impulsos nervosos, os quais são captados pelo nervo acústico e enviados ao cérebro. 

O ouvido interno é muito frágil e vários problemas podem ocorrer.  Exposição a altos sons pode danificar as células ciliadas de forma que o sons não podem ser convertidos em impulsos nervosos e transmitidos ao cérebro.  Doença no ouvido, vírus e infecções podem danificar o ouvido interno.  A velhice também pode ser outro fator.  As células ciliadas assim como os condutores nervosos podem deteriorar-se, impedindo que os sinais do ouvido cheguem ao cérebro.  A estes tipos de problemas denominamos deficiências auditivas sensório-neurais.

As perdas sensório-neurais afetam a sensibilidade sonora assim como a habilidade de diferenciar os sons.  Sendo assim, palavras individuais podem parecer incompreensíveis durante uma conversa. 

As perdas auditivas causadas por fatores condutivos e sensorineurais são conhecidas como perdas mistas ou combinadas. 

Não importa a natureza do seu problema auditivo, um fonoaudiólogo poderá conduzir um diagnóstico para avaliar a sua perda auditiva e recomendar o tratamento mais adequado.  O exame é rápido e normalmente dura menos de uma hora!